※税込表記
※税込表記
※提携クリニックで取り扱う医療ダイエット薬はすべて国産になります。
※公的医療保険が適用されない自由診療です。
※出荷調整等の理由による納入状況によっては代替薬もしくは剤形違いのお薬（例：錠剤から顆粒、錠剤からカプセル等）でのご案内となる可能性があります。
※返品について：医師が診察結果に基づいて適切なお薬を処方しています。処方された医薬品の返金・交換には一切対応致しかねますのでご了承ください。
※お薬の受け取り拒否について：提携クリニックに返送されたお薬については、7日間を保管期間としています。ご指定の場所へお届けしたにもかかわらず、受け取りに応じていただけない場合、当該商品を廃棄する事に同意したものとみなします。この場合、新しい商品での再配達のご希望には応じかねます。また、商品代金等の返金は一切出来かねますので、ご了承ください。
２回目のお薬は、初回決済日の25日後に発送され、最短翌日に届きます。3回目以降のお薬は、前回の30日後に届きます。
※３カ月定期は、初回決済日の90日後に発送
※６カ月定期は、初回決済日の180日後に発送
※12カ月定期は、初回決済日の360日後に発送
定期購入の一時停止・解約はノファメディカルLINE公式アカウントより簡単に行えます。
LINEメニューからマイページを選択
定期購入商品一覧を選択
一時停止・解約したい商品を選択
ページ下部の一時停止・解約を選択
医療ダイエットとは、厚生労働省が認可した医薬品（GLP-1等）を用いた医学的かつ科学的な根拠に基づいた治療法です。
GLP-1とは、もともと人間の体内に存在する血糖値を下げる役割を持つインスリンの分泌を促すインクレチンというホルモンの１種であり、インスリンの分泌を促すとともに胃腸や脳に働きかけて満腹感を得たり、食欲を抑制する効果があります。
■ダイエットのコツは食事管理
ダイエットには「食事」「運動」という2つのアプローチ方法があります。
人間の基礎代謝は概ね1日あたり1500〜2000kcal程度ですが、これより低いカロリーで毎日を過ごす (食事) 、もしくは消費カロリーを増やす (運動) ことにより体重は減っていきます。ただし、例えば時速10kmで1時間走ったりなどの強度が高い運動を継続し続けることは一般的に困難です。
よって、ダイエットでは食事をコントロールすることが最も重要だと言われています。しかしながら、
・食欲を自らコントロールすることが困難
・好きなものを好きな時に食べたいけど、今の体型を維持したい
・会食や仕事、プライベートの付き合いなどで食べてしまう
という食事の摂取管理が難しい方へ、医療ダイエットでは体重減少に影響の大きい食事管理や、食欲・食事成分のカラダへの吸収・排出を抑制することで、あなたのダイエットをサポートします。
■マンジャロ
GLP-1とGIPの2つのホルモンに働きかけ、空腹感を抑え、満腹感を保ちやすくし、食後の血糖のブレを小さくする自己注射薬です。医療ダイエットの中核選択肢。
効果
マンジャロの有効成分チルゼパチドは、血糖値を下げるホルモンであるGLP-1とGIPの2種類と同じように機能し、血糖値の低下、体重減少に効果があります。
マンジャロと同じ有効成分の肥満症治療薬ゼップバウンド（5mg、10mgまたは15mg）による、肥満症の人を対象とした臨床試験の結果では、72週間で体重が5%以上減少した人が90〜96％で、平均して16.5〜22.9％の体重減少効果がみられました。また、血糖値の指標となるHbA1c値は0.4〜0.5％低下しました。
※HbA1cは、過去1〜2カ月の血糖値の平均を表す数値
服用方法
・週1回の自己皮下注射、太もも、お腹などに投与。
メリット
・食べ過ぎ・間食が減りやすい
・体重管理と血糖コントロールを同時に狙える
・週1回なので続けやすい
副作用
吐き気、胃部不快、下痢・便秘、食欲低下、倦怠感。まれに胆のう関連症状や膵炎が報告されています。症状が強い場合は医師に相談してください。
服用中の注意点
・本剤に過敏症の既往がある方
・重い胃腸障害（重度の胃不全麻痺等）がある方
・妊娠中・授乳中の方
・未承認医薬品等（異なる目的での使用）
本診療科目に用いるマンジャロは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の治療薬として国内で承認されています。 しかし当院で行っている肥満治療目的での使用については、日本国内では承認されておりません。
・入手経路等
提携クリニックで処方するマンジャロは、国内医薬品販売代理店経由で購入しております。
・国内の承認医薬品等の有無
マンジャロは、2型糖尿病を適応として国内で承認されている「チルゼパチド」製剤です。 同成分を含む医薬品は日本で承認されていますが、肥満治療目的での使用については効能・効果および用法・用量が異なります。
・諸外国における安全性等に係る情報
米国FDAにおいては、チルゼパチドは肥満症治療薬としても承認されています。
■リベルサス
2021年2月に発売されたばかりで、世界で唯一のセマグルチドを主成分とする経口GLP-1受容体作動薬です。医学誌「New England Journal of Medicine」によれば、セマグルチドを服用したグループでは1人あたり平均14.9%、15.3kgの体重減少を記録しています。
効果
・血糖値に応じてインスリンを分泌させ、急激な血糖値上昇を抑制
・胃腸の動きを緩徐に調整、食欲の抑制等
服用方法
・効果が出るまでの期間
朝の食事や水を飲む前に1日1回3mgを一定期間服用し、効果に応じ7mg、14mgと増やしていきます。早ければ服用後1ヶ月〜3ヵ月程度で体重減少効果が現れます。服用を途中で止めると、リバウンドする可能性もあるため一定期間の服用継続が必要です。
メリット
・血糖値の上昇に応じて作用する為、低血糖になりにくい
・注射薬ではなく経口薬であるため、服用が簡便で治療継続しやすい
・SU(スルホニル尿素)薬とは異なりインスリン自体の分泌を促すものではない為、体重増加の心配が少ない
・体内にもともと存在するGLP-1よりも分解されにくく、より効果的に作用
副作用
副作用で主にみられるものは、吐き気、胸やけ、下痢などの胃腸障害ですが内服継続をすることで、それらの症状は緩和していきます。一般的には問題なく服用いただける方がほとんどです。
※もし症状が辛い場合は使用を中止し、医師にご相談ください。
服用中の注意点
・糖尿病治療中の方は治療薬の内容により、服用できない場合があります。
・甲状腺疾患、膵臓疾患の方についても服用できない場合があります。
・重度の胃腸障害のある方、膵炎の既往歴のある方、妊娠中、授乳中の方は服用できません。
・インスリンの分泌により血糖を下げる働きのある薬の為、SU薬やインスリン注射との併用及び糖質制限などによる既に血糖が低い状態での服用は、低血糖となる可能性があるので絶対におやめください。
・未承認医薬品等（異なる目的での使用）
本診療科目に用いるリベルサスは、２型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていませんが、治験が検討されています。万が一副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
・入手経路等
提携クリニックで処方するリベルサスは、国内医薬品販売代理店経由で購入しております。
・国内の承認医薬品等の有無
リベルサスと同成分（セマグルチド）の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。
・諸外国における安全性等に係る情報
米国のFDAで２型糖尿病治療薬として承認されています。
SGLT2阻害薬に分類される糖尿病治療薬です。血液中から尿へ糖を輩出することにより血糖値を下げ、体内の余剰な糖を輩出する働きがあります。
メリット
食事量を変えずとも摂取カロリーを抑えることができます。
副作用
低血糖、脱水症状、ケトアシドーシスなどがあります。
※ケトアシドーシスの症状には嘔気、腹痛、口渇、倦怠感、意識障害などがあります。
・未承認医薬品等（異なる目的での使用）
本診療科目に用いるルセフィは、2型糖尿病などの治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていませんので、万が一副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
・入手経路等
提携クリニックで処方するルセフィは、国内医薬品販売代理店経由で購入しております。
・国内の承認医薬品等の有無
国内で肥満治療の効能・効果で承認されているものはありません。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。
・諸外国における安全性等に係る情報
内服薬としては米国のFDAで２型糖尿病治療薬として承認されています。
脂肪燃焼は皮下脂肪だけでなく内臓脂肪にも効果があり、それらが燃焼することで代謝が向上します。
吸収しなかった脂肪はそのまま便として排出され、体内の余分な水分の排出も促進されます。その結果、体に溜まった余分な脂肪や老廃物、水分が排出されてダイエットやむくみの解消に繋がります。
副作用
発疹、吐き気、軟便